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寻常型银屑病的视察及护理

2016-10-13来源:牛皮癣健康网
寻常型银屑病的视察及护理

Psoriasis ,俗称牛皮癣,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。基本伤害为多层银白色鳞屑性丘疹或斑块,病程较长,易于复发,故对患者的身体健康和 神因素影响较大。正常人表皮细胞的生长周期约28d左右,而银屑病缩短至3d14d,导致表皮细胞的正常角化进程产生障碍,致使 特殊的皮肤伤害出现。

1、 资料

自2008年8月至2008 年9月在哈尔滨医科大学附属 二医院皮肤科实习,共收18例寻常型银屑病人,均为男性,年龄 小者23岁, 大者28岁,平均29岁。

2、病情视察

2.1蜡滴现象初起为粟粒及绿豆大小炎性红色丘疹或斑丘斑,逐步扩大或融会成大小不规则的斑片,边界清楚,基底浸润 ,表面附有多层干燥银白色鳞屑,呈云母片或蜡样光泽,轻轻刮除表面鳞屑犹如蜡滴。

2.2薄膜现象刮去鳞屑则露出一层淡红发亮的半透膜。

2.3点状出血现象再轻刮除薄膜,则出现露珠状小出血点。

2.4好发部位及特点皮损好发于头皮、躯干、骸部、4肢体侧呈广泛性和对称散布,形态有点滴状,钱币状、地图状、环状等。产生在头皮的伤害,为境地清楚有厚层鳞屑的大小不等的红斑,鳞屑厚积使发呈束状,但无脱发现象。其次,约50%患者可伴随指甲伤害、甲板呈点状凹陷,状似缝衣顶针、失去光泽,还可出现甲增厚,棍浊或甲分离等。患者一般无 身症状,局部可有不同程度的疹痒。

3、护理

3.1饮食护理在进行期不饮酒,不喝浓茶、咖啡,尽可能少食高脂肪,辛辣食品,海鲜及其他刺激性食品,长时间使用糖皮质激素的患者,宜低盐平淡饮食。

3.2用药护理指点患者正确使用外用药物,一般情况下外搽药物从低浓度、小面积开始,然后 据情况逐步增加药物浓度,千万不能乱用刺激性强的药物,特别在急性进行期。皮损范围广泛时应分区批用药,避免药物吸收中毒。运用免疫抑制剂时,应严格遵守医嘱,用药的剂量、时间必须准确,同时应注意该类药物可引发造血系统及肝功障碍,应配合医生在医治前及服药期间定期做有关实验检查。服药期间还要密切视察病情,注意药物毒副反应,出现异常情况应立即停药,并报告医生及时处理。

3.3皮肤护理保持皮肤的清洁卫生,嘱患者勤洗澡,特别是寻常型银屑病宜用温水将鳞屑病洗去再用药,可提高药效。

3.4心理护理大多数银屑病患者,由于病程长,病情反复发作,固执,难以得到 ,而产生焦虑、悲观、抑郁等各种不良的心理状态,乃至对医治缺少足够信心。这时候应多与患者交谈, 据患者的不同的心态,做耐心细致的解释工作,帮助患者认识自己的情绪反应与健康的关系, 各种不必要的思想顾虑,建立信心,配合医治。

4、加强出院指点,预防复发

向患者说明病情及基本知识,帮助患者寻觅和避免各种可能引发因素,及时医治, 神创伤。遵医嘱按时用药,不滥用药物或随便增减药量,切不可盲目寻求 而采取致使严重毒 的药物。同时保持乐观的稳定情绪,建立有规律的生活习惯。

小结:通过对18例寻常型银屑病患者的视察与护理,充分认识到护士 要了解病史,掌握病情及用药反应,同时做好综合性护理,对促进 ,改良预后非常重要。

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